[보톡스 1편]보톡스란? 유지기간은?

안녕하세요, 닥터스키니, 의사 최보윤 입니다^^

몇년 전까지만 해도 보톡스 시술이 대중화되지 않았었는데요, 최근들어 보톡스 가격이 많이 다운되고 보톡스에 대한 홍보가 많이 되면서 많은 분들이 보톡스 시술을 하는 것 같습니다. 예전에는 '보톡스' 하면 보툴리눔 독소 성분이기 때문에 '독 을 주사하는 거 아니냐' 서부터 보톡스를 거창한 시술로 생각하던 분 많았죠.

 

 

by bls 클리닉 최보윤 원장

 

하지만 지금은 옆에 옆에 앉은 사람은 보톡스를 한 번쯤은 맞아봤을 만큼 많은 분들이 보톡스 시술을 하고 있습니다. 이렇게 보톡스에 대한 관심이 많은 만큼 궁금하신 것도 많으실 것 같아 '보톡스' 카테고리를 하나 따로 만들어 앞으로 보톡스에 대해 많이들 궁금해 하시는 것에 대해 알기 쉽게 설명해 보려고 합니다.

 

자, 오늘은 그 중 가장 궁금해 하시는 것, '보톡스의 작용기전'과 '보톡스 유지기간' 에 대해 알아보겠습니다.

 

 

보톡스의 작용기전

 

 

미용목적으로 보톡스가 가장 많이 쓰이는 부위는 '사각턱 근육' 부위입니다. 사각턱 근육이 발달해 있으면 턱이 불룩 튀어나와보이는데요, 이런분들이 사각턱 보톡스를 맞으면 근육이 대략 50%정도 줄어들어 갸름한 얼굴이 될 수 있습니다.

 

 

by bls 클리닉 최보윤 원장

 

 

그렇다면 보톡스는 어떻게 근육의 볼륨을 줄이는 걸까요?

이는 근육의 특성을 말해주는 대표적인 예를 들어보면 쉽게 알 수 있습니다.

 

 

 

1.남자분들 중에 아령 열심히 들고 운동하시는 분은 팔근육이 커지시잖아요.

   ==> 근육은 많이 쓸수록 커집니다.

 

2. 다리가 부러져 깊스한 친구를 보면, 몇주뒤 깊스를 푼 다리는 멀쩡한 다리에 비해 근육이 줄어들어 날씬해져 있는 것을 볼 수 있으실 겁니다.

  ==> 근육은 쓰지 않으면 작아집니다

 

 

 

보톡스는 근육의 2번째 특성을 이용합니다. 보톡스는 근육을 마비시켜서 쓰이지 못하게 함으로써 근육이 작아지게 하는 것이지요.

 

 

 

by bls 클리닉 최보윤 원장

 

조금 더 자세히 설명하면,

근육의 움직임은 신경전달물질 중 '아세틸콜린' 의 신호전달에 의해 이루어집니다. 보톡스는 이 '아세틸콜린' 의 분비를 막아서 근육이 움직이지 않게 마비시켜 버리는 것이죠.

 

근육 뿐 아니라 땀샘이나 침샘도 '아세틸콜린' 에 의해 신호전달을 받는 곳이기 때문에 보톡스 주사로 땀분비, 침분비를 억제할 수 있습니다.  그래서 겨드랑이, 손발 다한증이 있는 분들의 경우 보톡스 주사로 치료할 수 있는 것이죠.

 

 

보톡스 유지기간

 

 

 

보톡스의 이러한 '화학적 탈신경'(신경-근 접합부에서 아세틸콜린을 분비하지 못하게 하는 것) 은 영구적이지 못하고 1~3개월 지나면 점차 회복되는데, 이것은 새로운 신경-근 접합부가 생성되기 때문입니다.

 

 

by bls 클리닉 최보윤 원장

 

 

 

신경-근 접합부는 생성과 소멸을 반복하는 동적인 상태에서 항상성을 이루고 있기 때문에 보톡스에 의해 신경전달과정의 소통이 막히면 다른 쪽에서 새로운 신경-근 접합부가 생성되어 근력이 돌아오게 되는 것입니다.

 

사람에서 보툴리눔 독소 A형에 의한 근육마비효과는 8주가 지나면 '반쯤' 돌아옵니다. 완전히 다 돌아오는 데에는 사람마다 차이가 있고,  근육의 부위에 따라 차이가 있는데요 평균적으로 3~4개월 내로 돌아온다고 보시면 됩니다.

 

 

 

by bls 클리닉 최보윤 원장

 

 

 

보톡스 유지기간은 체신경(somatic neve)이냐 자율신경(autonomic nerve) 이냐에 따라 차이가 납니다. 일반적으로 수의근(voluntary m: 사각턱 근육, 종아리 근육 등.) 의 신경-근 접합부에서는 대개 3~4개월이면 회복되는 것으로 알려져 있으나 자율신경은 회복이 느려서 방광의 배뇨근이나 땀샘의 경우 6개월 이상 훨씬 오래가는 편입니다.

 

특히 겨드랑이 다한증에서 보톡스를 반복주사할 경우 보톡스 유지기간이 길어지고 증상의 심한 정도가 감소할 뿐 아니라 심지어 재발하지 않고 완치되는 경우도 있는데, 그 이유는 교감신경섬유의 재생이 신경근에서 보다 잘 안되기 때문으로 알려져 있습니다.

 

 

 

보톡스, 얼마마다 맞아야 할까?

 

 

가장 궁금하신 것은 보톡스를 얼마마다 맞아야 하는가? 이시지요?

헷갈리지 마셔야 할 것은 근육마비효과가 돌아오는 시기와 보톡스를 다시맞아야 하는 시기가 일치할 필요는 없다는 것입니다.

 

 

by bls 클리닉 최보윤 원장

 

 

 

근육 마비효과가 돌아오는 데 3~4개월 걸리지만, 근육이 다시 예전크기처럼 커지는 데는 시간이 좀 더 걸립니다. 사각턱 근육의 경우, 보톡스 주사 맞기 전의 크기로 돌아가는데에는 평균 6개월 정도 걸리기 때문에 사각턱 보톡스를 3개월 마다 맞을 필요는 없습니다. 보톡스 맞은지 3개월 이후 근육이 커졌다고 느껴질 때 즈음 맞으시면 되는 것이죠. 보통 병원에서는 6개월마다 시술을 권합니다.

 

3개월 이내로 보톡스 시술을 너무 자주 하다보면 보톡스에 내성이 생길 우려가 있기 때문에 너무 짧은 간격으로 보톡스를 맞는 것도 좋지 않겠습니다.